在女性怀孕之后,一般胎盘会附着在子宫的后壁、前壁以及侧壁。而当在孕28周之后,胎盘若出现在子宫的下段,甚至是宫颈内口,我们则称之为前置胎盘,而这也是导致孕妇早产流产的因素之一,因此,对于这种情况,我们需及早诊断并发现。怎么排除前置胎盘?下面跟大家说说
B型超声断层显像可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置,并根据胎盘边缘与宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘类型。胎盘定位准确率高达95%以上,并可重复检查,近年国内外均巳广泛应用,取代了放射性同位素扫描定位、间接胎盘造影等方法。B型超声诊断前置胎盘时须注意妊娠周数。
根据失血量而不同,多次出血呈贫血貌,急性大量出血可致休克。除胎先露部有时高浮外,腹部检查与正常妊娠相同。失血过多可使胎儿宫内缺氧,严重者胎死宫内。有时于耻骨联合上方听到胎盘杂音,当胎盘附着在子宫下段后壁时则听不到。
仅适用于终止妊娠前为明确诊断并决定分娩方式。必须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。若诊断已明确或流血过多不应再作阴道检查。检查方法:严格消毒外阴后用阴道窥器检查,观察有无阴道壁静脉曲张、宫颈息肉、宫颈癌等。窥诊后用一手食、中两指在宫颈周围轻轻触诊,若扪及胎先露部可以排除前置胎盘,若发现手指与胎先露部之间有较厚软组织(胎盘),应考虑为前置胎盘。
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