我外婆今年66岁,前段时间腹部持续性疼痛,伴恶心及呕吐等症状,我们送她到医院检查治疗 ,检查结果是胆管炎性狭窄,医生建议手术治疗,但是外婆她本人不同意,现在中西结合治疗,希望她能好转,现在与大家一起分享。
第一:治疗方法有手术、胆道气囊扩张和胆道支架三种。手术原则是解除狭窄、通畅引流。对于一侧肝管狭窄,伴肝内胆管结石及肝萎缩者,可行患侧肝叶切除术。对于肝门部胆管狭窄,可行肝门部胆管成形、胆管空肠Roux-en-Y吻合术。胆道气囊扩张(balloon dilatation)只适用于危重病人,如合并有严重门静脉高压症的重症者。胆道支架(biliary stent)可作为手术治疗和气囊扩张失败后的补救措施。手术后可采用中西医结合方法治疗,以巩固疗效。当病人出现胆管炎,腹痛、发热等情况时,应加用抗生素治疗,但多不主张长期使用。纤维化药物:秋水仙碱具有抗纤维发生、抑制胶原合成的作用,对肝硬化有较好疗效。但病例尚少,难以作出结论。中医疗法早期以清热利湿为主,中期以活血化瘀为主,晚期以健脾利水为主。方剂以复方茵陈汤加减,常用药物如下:清热利湿:茵陈、金钱草、红藤、龙胆草、丹皮、黄芩、芒硝等。活血化瘀:赤芍、桃仁、红花、丹参、蒲黄、五灵脂、山甲、皂刺、三棱、莪术、大黄等。理气开郁:柴胡、元胡、木香、厚朴、枳实、莱菔子、青皮、杭芍等。健脾扶正:党参、白术、当归、枸杞子、沙参、麦冬、石斛、神曲、鸡内金等。
第二:病人身体突然感觉寒冷,并且伴有高烧现象,最高体温达到40℃的时候,也要注意是不是胆管性狭窄的发病临床表现。胆管性狭窄形成并且梗阻后人体可能会出现黄疸现象,它的轻重往往发生与胆管梗阻的轻重程度相互联系。产生黄疸时人体排尿的颜色会发生变化,还有的人会发生皮肤瘙痒的现象。
第三:胆管性狭窄患者在饮食上尽量避免吃不容易消化的食物,最好吃一些流食好吸收的食物。
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