扁桃体炎是指咽部淋巴组织受到细菌和病毒感染而引起的一种喉科炎性疾病,多发于儿童和青少年。本病有急、慢性之分,具有传染性。患者一般在疲劳、感冒、受凉以后,机体抵抗力下降时感染发病,并通过飞沫接触、用品接触或食物而传染给别人。急性起病急骤,伴有高热、头痛、恶心、呕吐、全身不适、吞咽困难、咽部充血及扁桃体肿大;慢性大多因急性 反复发作、治疗不当迁延而致,有头痛、乏力、咽部不适、消化不良、易疲劳 及夜间低热等症状。一般分为肺胃有热和肺肾亏虚2型。
一、肺胃有热
(一)症状
起病急,咽喉灼热疼痛,口干口渴,伴有恶寒高热、头痛、吞咽困难,全身疲倦酸痛,查体可见咽喉充血。
(二)治法
(1)选穴 大椎、肺俞、曲池、少商、足三里。
(2)定位 大椎:在背部正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。
肺俞:在背部,当第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。
曲池:在肘横纹的外侧端,屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点。
少商:在拇指末节桡侧,距指甲角0.1寸。
足三里:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘1横指(中指)。
(3)拔罐方法 刺络拔罐法。用梅花针对上述各穴进行轻叩刺,以皮肤发红或微微出血为度,之后在各穴上拔罐(少商穴除外),留罐5分钟,每日1次,3次为1疗程。
二、肺肾亏虚
(一)症状
症状反复发作,迁延不愈,咽喉发干、痒痛,伴有食欲不振,精神疲倦,夜间低热。
(二)治法
(1)选穴 肺俞、肾俞、天突、太溪、照海。
(2)定位 肺俞:见前。
肾俞:在腰部,当第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。
天突:在颈部,当前正中线上,胸骨上窝中央。
太溪:在足内侧内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的凹陷处(由足内踝尖向后推至凹陷处。
照海:在足内侧,内踝尖下方凹陷处。
(3)拔罐方法 肺俞、肾俞、天突穴采用单纯拔罐法,留罐10分钟。太溪、照海穴采用灸法,艾条温和灸约15~20分钟,以局部红晕,患者自觉有温热感为度。每日1次,5次为1疗程。
三、注意事项
(1)拔罐治疗扁桃体炎有较好的疗效。治疗期间要充分休息,防止感冒;食物宜清淡,忌辛辣,戒烟酒;多饮绿茶,保持大、小便畅通。
(2)洗漱用具及吃饭碗筷要与他人分开,防止交叉感染。
四、病例
许某,女性,32岁。咽喉疼痛,吞咽困难3天,伴发热头痛,神疲乏力。查体:体温38.5℃,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双颌下淋巴结肿大压痛,诊断为急性扁桃体炎。穴取大椎、曲池、肺俞、胃俞、少商,采取刺络闪罐法。用梅花针对上述各穴进行轻叩刺,以皮肤发红或微微出血为度,之后在各穴上拔罐(少商穴除外),留罐5分钟,每日1次,3次为1疗程。治疗1疗程后诸症消除,仅存不适感,继用上法治疗1疗程,咽部不适消除,复查咽部未见异常,随访1年未复发。
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