蛲虫病为小儿常见的肠道寄生虫病。可通过接触传染,易在家庭及集体儿童机构中引起流行。临床以肛门、会阴部瘙痒及睡眠不安为特征。偶可引起异位性并发症。
肛门周围及会阴部瘙痒,尤以夜间为甚,夜卧不安,局部皮肤炎症。此外,尚有精神不安,食欲不振,恶心,呕吐,腹部不适,或遗尿,失眠等不适症状。偶因蛲虫爬入女孩外阴、尿道、阴道,可发生尿道炎、阴道炎。若钻入阑尾,可致阑尾炎。
本病大部分患儿无明显的临床症状,只是在夜间虫爬出肛门外产卵时,引起肛门周围瘙痒,会导致小儿烦躁不安或夜惊。极少数感染特别严重者,由于虫体对肠道的刺激或毒素的作用,可出现食欲不振等消化道症状。
小儿蛲虫病的诊断方法简单,根据患儿或其家长提供的肛门周围瘙痒的病史,可考虑本病。然后在小儿入睡后2小时左右检查肛门,如发现成虫即可确诊。患儿肛门周围皮肤粘有大量蛲虫卵,涂片检查虫卵也易帮助诊断。该病即使不予治疗,亦可自愈,因为蛲虫寿命不到30天,关键要避免重复感染。
临床上驱虫药物"扑蛲灵"这蛲虫病首选药物,其次局部可用蛲虫软膏能止痒杀虫。小儿蛲虫病的预防最主要的措施是养成小儿良好的卫生习惯,饭前便后洗手,不吃不洁的食物。在儿童集体机构,发现了蛲虫病患儿,要普查普治,避免反复交叉感染。
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